上个月中旬，我在北京东三环的一家咖啡馆里见到了老周。
整整一圈, 他相较于去年瘦了起来, 整个人精神状态好了好多, 然而, 当聊及过去半年所发生之事的时候, 他仍旧不由自主地露出苦笑。
我认识了十年的朋友是老周, 早些时候, 在一家三甲医院担任普外科医生, 之后, 跳槽到了北京一家高端私立医疗中心, 专门从事代谢外科手术术前评估以及术后管理工作。
说白了，就是给做减重手术的人把关。
老周讲, 于他这两年所接手的案例当中, 起码有三分之一为女性客户, 在这些女性客户里, 存在一些于社交媒体层面拥有几十万粉丝的具备一定小名气的博主, 甚至还存在两个可算得上是三线明星的人物。
她们来找他，开口第一句话往往都是：“医生，我想切胃。”
“女明星切胃”这个词，在网络上早就不是秘密了。
每间隔一段时候, 便会有娱乐类账号传出某某女性明星为了在镜头前呈现出好看的样子, 而去实施了袖状胃切除手术。
但老周说，真正走进手术室的人，远比大家看到的要多得多。
他跟我讲述了一个案例, 那个案例给他留下非常深刻的印象, 此案例是他在去年冬天接诊的一位客户, 我们暂时称呼这位客户为小鹿。
小鹿今年二十九岁，身高一米六二，体重一百四十八斤。
这么个数字, 放置于寻常人当中, 往多了讲也就是稍微有点胖而已。然而, 当它处在镜头之前的时候, 却完全是另外一种状况了句号。
她从事直播带货工作, 所售物品主要为女装, 由于镜头具有将人拉宽百分之十五直至二十的效果, 因此她每次在进行直播之前都得穿上束身衣, 而那种紧致感能让人感到几乎没有办法好好呼吸。
她跟老周讲, 她自己尝试过不一样措施, 有断食, 有代餐, 请催吐, 还吃减肥药, 在极狠之时于整日里光是去喝着黑咖啡, 然而体重却没下降多少, 反而将胃弄坏了, 常常出现反酸烧心的状况。
给她做全面评估的是老周, 测了体脂率, 胰岛素抵抗指数也测了, 甲状腺功能同样进行了测定, 胃镜做了, 心理评估也做了。
他讲, 小鹿的状况实际上尚未达到非得施行手术的地步, 然而她的职业所要求的情形高悬在那里, 另外她已有显著的焦虑趋势呈现出来——每次走到秤之前都会手部颤抖, 瞧见食物的首个反应是估量热量呢。
老周对她讲, 手术并非是无所不能的, 在术后要是生活习惯没有作出改变的话, 依旧会出现反弹的情况。
但那只小鹿表现得极为坚决, 她这般说道: “周医生, 我可是尝试过了所有能够想到的办法, 而这已然是我最终最后的希望所在了！”。
手术安排在去年十二月中旬，地点就在老周所在的医疗中心。
手术开展过程是顺利, 进行的是袖状胃切除操作, 切除了大概百分之八十的胃部, 施治全程借助腹腔镜实施微创方式, 历经两个多小时便宣告结束。
但真正难的是术后恢复。
老周说，小鹿术后第三天就开始哭，因为饿。
那种饿, 并非平常的饿, 是胃中全然空荡, 然而医生仅准许她饮用米汤的那种煎熬。
她跟老周说，自己半夜做梦都在吃火锅，醒来发现枕头湿了一片。
术后第一个月，小鹿瘦了二十二斤。
她极其开心, 发给老周好多张其本人自拍, 透露对着镜头终于用不着开启能够使脸部看起来瘦一些的特效功能了。
但到了第二个月，问题来了。
她开始掉头发，大把大把地掉，洗一次头能堵住下水道。
老周讲道, 这属于典型的因营养摄入不足致使的休止期脱发, 缘于胃容量变小, 她没办法吃下较多食物, 蛋白质以及微量元素的摄入极其不足。
他急忙为她调整营养方案, 添加了蛋白粉, 添加了复合维生素, 且添加了铁剂, 又历经两个月时光, 头发才缓缓长回来句号。
老周说，小鹿还算幸运的，至少她坚持下来了。
他见识过更为极端的事例, 在这些事例里, 存有一位三十已然出头的女演员, 在进行手术后的三个月时段内瘦下了四十斤, 然而鉴于其自身原本已然具备稍稍轻微的那般进食障碍状况, 术后反而愈加重了, 进而开始有拒绝进食这类表现, 最终则是被送入急诊进行输液治疗。
老周讲, 进行减重手术是专门给重度肥胖患者预备的, 通常来讲, 当体重指数超过三十二, 或者是超过二十七并且伴有代谢方面的疾病的时候, 才会建议去做这个手术。
存在像小鹿这般的情形, 本来是会被划分进边缘案例范畴的, 不过呀, 鉴于她具备清晰明确的职业需求, 并且在心理评估方面呈现出通过的状况, 所以才对她开展了相关做法。
老周讲, 他尤为渴望跟那些怀揣对“女明星切胃”存有幻想的女孩子讲一句话, 说道, 切胃并非是一条便捷的途径, 它仅仅为一种工具。
工具用得好，能帮你一把；用不好，反而会伤到自己。
他向我展示了一组数据, 其所在中心于去年实施了两百多例减重手术, 术后一年, 平均下来减重幅度处于百分之六十至七十, 然而复胖率则约为百分之十五, 基本上复胖的都是术后无法克制饮食的人。
我问老周，小鹿现在怎么样了。
他讲, 就在上个月, 才刚刚和她碰面, 其体重稳稳当当处在一百零五斤上下, 就这样保持了四个月, 又瞧见头发重新生长出来, 直播时的状态相较于之前改善了许多。
不过, 她现今每天依旧得吃上一把营养素, 还要定期回来进行抽血复查, 并且, 她再怎么也不敢去触碰奶茶了, 并非是不想喝了, 而是一旦喝了就会胃胀, 胀得让人难受至极。
彼时老周讲道, 这般情形实际上是一桩有益之事, 那场手术为她搭建起一道实实在在的屏障, 进而迫使其去转换习惯。
老周自己也做了个决定，他打算今年年底去考一个营养学的学位。
他讲, 以往身为外科医生时, 认为将手术完成得好便可以了，可是在这过去的两年期间, 接触了海量的减重客户后, 他愈发觉得, 那场手术仅仅是开端罢了, 而术后的长久管理才是至关重要的所在。
他对我说, 你可知道, 有好多人觉得切完胃之后就能够一劳永逸了, 然而事实并非如此。你切掉的是胃, 可是却并没有切掉你的大脑。你的大脑依旧是那个爱吃的大脑哩, 你必须得重新去训练它。
那天聊到最后，老周跟我说了一句让我印象特别深的话。
他讲道, 女明星切胃, 这种情况听起来好似是一则八卦内容, 然而从本质层面来讲, 它归属为一个医学范畴的问题, 同时也是一个涉及心理方面的问题。要是你确实正在思索走这条路, 切莫急着立刻去找医生, 首先要问问你自己, 你究竟是出于想让谁实现瘦下来的目的? 假如是为了他人, 对于帮你实现愿望而言, 手术是起不到任何作用的；要是是为了自己, 那实施手术也仅仅只是迈出的开头第一步罢了, 在这之后还有相当漫长的路程需要去走。
我向他发问, 倘若今朝有人目睹了新闻, 进而也萌生去找他实施手术的想法, 那么他将会作出怎样的回应标点符号。
他脸上浮现出一抹笑意, 接着说道: “我会先安排她去进行一次心理评估, 并让她回家自行思索一个月。要是一个月之后她依旧坚决, 我才会再与她展开交谈。因为那些真正迫切需要接受手术的人, 并不会匆忙做出决定；匆忙做出决定的人, 常常是尚未考虑周全。”。
走出咖啡馆的时候，北京的天已经黑了。
我转过头去看了一下, 老周依旧坐在窗户旁边边, 脑袋低垂着在手机之上进行打字, 估计又是在回复哪一位患者的咨询了。
我觉得, 这便是他这大半年来最为显著的改变了——原本只是专注于手术刀操作技巧的一名大夫, 转变成为了一个愈发乐意去倾听, 愈发乐意去陪伴他人的个体。
小鹿所经历的故事, 致使我领会了一桩事情, 那一众于镜头跟前呈现出光彩照人模样的女明星, 她们在背后所付出的代价, 要比我们目睹到那般的情形, 多了好多好多。
